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【摘要】目的分析對椎動脈型頸椎病患者的手法治療和護理效果。辦法240例椎動脈型頸椎病患者,隨機分為A、B、C三組,每組80例。A組患者采用孫氏手法聯合中藥治療;B組患者單純采用孫氏手法;C組患者單純采用中藥治療,三組均在治療的同時配合相關護理。隨訪2周后比擬三組臨床治療效果。結果隨訪2周后,%〔78/80〕;%〔68/80〕;%〔66/80〕。A組患者治療有效率明顯高于B組及C組,差別有統計學意義〔P DOI:-5547/
椎《勇魴途弊擋?!禼ervicalspondylosisofvertebralarterytype,CSA〕是頸椎病的常見類型,對患者的生活質量以及身體健康均會造成較大影響,因而對椎動脈型頸椎病患者的有效治療計劃非常重要[1]。本研究通過察看采用孫氏手法聯合中藥治療椎動脈型頸椎病的臨床療效,進一步探索充沛發揮中醫特色辦法對椎動脈型頸椎病患者的治療效果,現報告如下。
1資料與辦法
~2022年4月來本院就診的240例椎動脈型頸椎病患者,男180例,女60例,年齡58~79歲,平均年齡〔±〕歲。所有患者均合乎在1994年制定的年“?中華人民共和國中醫藥行業規范〔中醫病證診斷規范〕》頸椎病〔證侯分類〕〞,且也合乎在1992年第二屆頸椎病專題座談會紀要規范。假設患者合乎上述臨床診斷規范并且在治療前1周停用一切藥物治療和其他治療;排除1周內接受藥物治療和其他治療的患者以及出現其他嚴重臟器功能障礙類疾病的患者。將患者隨機分為A、B、C組,各80例。A組患者中男60例,女20例,年齡58~77歲,平均年齡〔±〕歲。B組患者中男60例,女20例,年齡59~78歲,平均年齡〔±〕歲。C組患者中男60例,女20例,年齡58~79歲,平均年齡〔±〕歲。三組患者年齡、性別等一般資料比擬差別無統計學意義〔P>〕,具有可比性。
,B組患者單純采用孫氏手法,C組患者單純采用中藥治療。手法治療時,本次研究當選擇孫樹椿老師的治療手法。中藥治療時,本次研究中的藥物為自制中藥,組方為川烏、草烏、葛根、木瓜、桑枝、紅花、當歸、乳香、沒藥、丹皮、赤芍。
,對患者實施平安防護和生活護理。①在床旁和過道上均安置把手等設施,讓患者在行動過程中均能夠抓握。②同時在患者活動前需要注意到地面的清潔,防止出現油污和水等,導致患者滑到。③在患者整個活動過程中需讓患者家屬或是護士在旁愛護,防止意外事件的出現。④在臨床護理時要防止強光、噪音、高溫等情況,注意頸部的保暖,讓患者在最為舒適的環境下接受治療和護理,防止外部因素導致患者出現較嚴重的不舒適感。
,在隨后使用頸性眩暈病癥與功能評估量表〔ESCV〕評分及根據?中醫癥狀診斷療效規范》對治療效果進行評價,假設患者在治療后的ESCV評分得到明顯回升,并且使用?中醫癥狀診斷療效規范》評價后顯示病癥得到明顯好轉,那么表示治療有效。
。計量資料以均數±規范差〔x-±s〕表示,采用t檢驗;計數資料以率〔%〕表示,采用χ2檢驗。P 2結果
A組患者治療有效78例,%〔78/80〕;B組患者治療有效68例,%〔68/80〕;C組患者治療有效66例,%〔66/80〕。A組患者治療有效率明顯高于B組,差別有統計學意義〔χ2=,P 3討論
椎動脈型頸椎病是當前臨床上的常見病和多發病,患者在實際的發病中會出現頭暈耳鳴等諸多病癥,主要是由于椎動脈周圍的神經受到刺激并導致椎動脈出現反射性收縮的疾病,是當前頸椎病的常見類型之一[2]。當前在對椎動脈型頸椎病患者治療時,孫氏手法得到了較好的使用。孫氏頸椎手法是孫樹椿教授經過多年研究創造的一種針對頸椎病患者的治療辦法。在實際的治療中,有著手法輕巧、持久深入、理筋與正骨并施的特點,在以往的添加在顯示能夠對頸椎病患者起到較好治療效果,已在臨床上大量推廣使用[3]。中醫通過辨證論治使用中藥治療各型頸椎病也有一定的療效。手法與中醫藥物聯合治療,是當前在對頸椎病患者治療時的全新治療伎倆。通過手法推拿的辦法可對患者頸肩肌群的緊張痙攣情況進行及時有效的緩解,并對軟組織粘連以及神經根粘連情況進行松解,對椎間孔也可起到擴大的治療效果,最終能夠讓部分血液循環得到恢復,起到舒筋活絡以及解痙鎮痛的治療效果,這對患者有著重要意義。另外在此根底上對患者實施中藥的治療,可改善微循環并打消水腫充血情況,以期取得標本兼治的效果,用以增強療效[4,5]。
因椎動脈型頸椎病患者有頸性眩暈等病癥,本次研究中都對患者實施平安防護和生活護理:在床旁和過道上均安置把手等設施,讓患者在行動過程中均能夠抓握。同時在患者活動前清潔地面,防止油污和水等出現導致患者滑到?;颊哒麄€活動過程中需讓患者家屬或是護士在旁監護,防止意外事件的出現。在臨床護理時要防止強光、噪音、高溫等情況,注意頸部的保暖,讓患者在最為舒適的環境下接受治療和護理,防止外部因素導致患者出現較嚴重的不舒適感。
本次研究中A組患者使用孫氏手法聯合中醫藥物治療,B組患者僅單純使用手法治療,C組患者僅使用中藥治療,結果發現A組患者治療有效78例,%〔78/80〕;B組患者治療有效68例,%〔68/80〕;C組患者治療有效66例,%〔66/80〕。A組患者治療有效率明顯高于B組,差別有統計學意義〔χ2=,P 綜上所述,通過對椎動脈型頸椎病患者使用孫氏手法聯合中藥治療能夠取得更好的治療護理效果,有著較高應用價值。
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